吉西他濱為脫氧胞嘧啶核苷的類似物,為核苷酸還原酶抑制劑,在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)核苷激酶的作用被代謝后,通過(guò)兩種作用機(jī)制抑制DNA合成,從而實(shí)現(xiàn)吉西他濱的細(xì)胞毒作用
本品抗瘤譜廣,對(duì)大多數(shù)實(shí)體瘤均有一定療效,臨床廣泛應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌等。多年來(lái),吉西他濱一直是胰腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,盡管有更多臨床試驗(yàn),但是基本沒(méi)有結(jié)果表明有更好的方案,是唯一證實(shí)可以改善胰腺癌療效的化療藥物。
在非小細(xì)胞肺癌的一線治療中,相比于順鉑/培美曲塞,順鉑/吉西他濱用于鱗狀癌患者的效果更好,毒性更小;繼續(xù)維持中,在4至6個(gè)周期的鉑雙藥化療后,可繼續(xù)使用吉西他濱。
近10年來(lái),多項(xiàng)研究充分證實(shí)了吉西他濱在晚期乳腺癌一線治療中的重要作用和地位,無(wú)論吉西他濱單藥還是聯(lián)合紫杉類及鉑類等藥物,均顯示出良好的療效和安全性。目前,以吉西他濱為主的聯(lián)合化療方案用于治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌已得到國(guó)內(nèi)外多個(gè)指南的一致推薦。
最新的 ASCO 頭頸部腫瘤的研究表明,吉西他濱是復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌重要的一線和解救治療藥物,其維持治療的作用需進(jìn)一步探索。